3月11日（金）、3月12日（土）に日本各地で大規模地震が発生しました。
この地震で被災された皆様に、心からお見舞い申し上げます。
ここに、私が参加しているＭＬへの投稿のひとつをご紹介します。
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災害直後の心理的支援について、アメリカ国立PTSDセンター等が開発した
サイコロジカル・ファーストエイドという基本姿勢があります。
日本語版が、兵庫県こころのケアセンターで手引書として
pdf化されております。
リンク⇒
サイコロジカル・ファーストエイド 被災地で実際に被災された方、支援にあたる方はもちろん
遠隔地にあっても繰り返し衝撃的なテレビ報道を目にするなかで
今後は誰もが精神的に苦しい状況に陥る可能性が大きいと思います。
このMLが一人ひとりののりきる力を得る源になることを願ってやみません。
心の回復につながる基本的対応として、サイコロジカル・ファーストエイド手引きの簡易版が
北海道臨床心理士会MLで回ってきましたものを一部転送します。
○基本的な姿勢
・公認されたシステムの枠内で実施し、指定された役割の範囲を踏み越えない。
・秘密保持、プライバシーへの配慮。
・いきなり支援を押しつけるのではなく、まずは様子を見守る。
・穏やかな声でゆっくり話す。慌てず、丁寧に、忍耐強く対応する。
・シンプルでわかりやすい言葉を使い、略語や専門用語は使わない。
・被災者が話しはじめたら聞く。話を聞くときには、その人が何を伝えたいのか、あ
なたがどう役立てるのかに焦点をあてる。
・被災者が身を守るためにとった行動や、困っている人を助けるのに役立った行動な
ど、よいところを認める。
・被災者の多くは自分からはケアを求めたがらないことを知っておく。
・その人なりの対処法をいっしょに探しながら、「求められている」ことをする。
・被災者への接触の目的は、苦痛を減らし、現在のニーズに対する援助をし、適応的
な機能を促進すること。外傷体験や喪失に関する詳細を聞き出すことが目的ではない
ことを、常に念頭におく。
○ 避けるべき態度、対応
・被災者を弱者とみなし、「～してあげる」といった恩着せがましい話し方をしな
い。
・被災者が体験していることを決めつけたり、憶測したりしない。
・すべての人がトラウマを受けている、自分の体験を話したがっている（話す必要が
ある）と考えない。
・被災者の反応を「症状」と呼ばない、診断の観点で話さない。
・体験の詳細を聞き出そうとしない。
・不正確な情報を提供しない。
〈サイコロジカル・ファーストエイドによる支援〉
１． 被災者に近づき、活動を始める
目的：被災者の求めに応じる。あるいは、被災者の負担にならない共感的な態度でこ
ちらから接近する。
・現場の状況と個人の様子を観察し、介入が侵入的になりそうにないという判断をし
てから接触を開始する。
２． 安全と安心感
目的：当面の安全を確かなものにし、被災者が心身を休められるようにする。
・物理的な危険や、さらなるトラウマとなる刺激から被災者を守る。
・災害救援活動や支援事業に関する情報を提供する
・行方不明者のいる家族、遺族を支える。
・安易な励ましや否定は控える。穏やかな態度でそばにいることが、安心感と落
ち着きを与える。
・支えになりたいという意志を伝え、求められていることをする
・悲しみの表し方は一人ひとり違うことを知っておく
３． 安定化
目的：圧倒されている被災者の混乱を鎮め、見通しがもてるようにする。
・どのような混乱なのか見極め、場合によっては無理になだめようとせず、穏やかに
そばに控えている。
・周囲の現実との接触を取り戻せるように手助けする。
・見通しを伝える。
４． 情報を集める
目的：被災者がいま必要としていること、困っていることを把握する。そのうえで、
その人にあった支援を組み立てる。
・リスクとニーズを把握するために、体験内容の概要を尋ねる。
・トラウマ体験について、詳細な描写を求めることは避ける。
５． 現実的な問題の解決を助ける
目的：いま必要としていること、困っていることに取り組むために、被災者を現実的
に支援する
・手も足も出ないと感じている大きな問題を、扱うことのできる小さな部分に切り分
ける。
・優先順位を決め、無意味な行動を意味のある作業の方向へ導く。
６． 周囲の人々との関わりを促進する
目的：家族・友人など身近にいて支えてくれる人や、地域の支援組織との関わりを促す。
・家族や友人に連絡を取り、支えてもらうことを勧める。
・家族や友人を支えることを勧める。
・被災者同士、支援者、専門家、地域のサービス機関などとの関係づくりを促す。
７． 対処に役立つ情報
目的：苦痛をやわらげ、適応的な機能を高めるために、ストレス反応と対処の方法に
ついて知ってもらう
・ストレス、トラウマ、喪失に対する一般的な反応について、情報提供する。
８． 紹介と引き継ぎ
目的：被災者がいま必要としている、あるいは将来必要となるサービスを紹介し、引
き継ぎを行なう
・支援者ができることとできないことを明らかにする。
・引き継ぎを行なうときには、被災者が「見捨てられた」と感じないように十分配慮
する。
大好きだったおふとんの頂上（笑）。
おすわりもできます。
うしろ姿。もじゃもじゃ具合もよく似ています。
得意の「フセ」。
優しいお顔。
お友だちと遊んでいます。
これからは
みんなでケーキを食べました。
「まりんの部屋」
そしてこの子は？
